FRP容器発見報告書

こちらのフォームで、ご報告を承ります。
内容をご入力の上、「確認する」ボタンをクリックしてください。

1. FRP容器情報(わかる範囲でご記入ください)
容器所有者登録記号番号 ※アルファベット1文字+数字3文字
容器記号
容器番号
容器製造年月 月 例) 2000年1月
現在所在場所
その他
※ガス充てん業者名などあればご記入ください。
2. ご報告いただく方の情報(連絡先)

※は必須項目です。法人名、担当者名のどちらかは必ずご記入下さい。

法人名
担当者名
ご連絡先TEL 例) 03-1234-5678
E-mailアドレス 例) *****@*****.ne.jp など
E-mailアドレスを再入力

今回ご記入いただいた個人情報はFRP容器発見引取り等に関する業務に限定して使用し、他の目的に使用することならびに第三者に情報提供することは一切ありません。
細心の注意と最大限の努力をもって保護・管理を行います。

一般社団法人日本産業・医療ガス協会 医療ガス部門

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所在未確認のFRP容器